Konference: 2014 XXXVIII. brněnské onkologické dny a XXVIII. konference pro nelékařské zdravotnické pracovníky
Kategorie: Genitourinární nádory
Téma: XV. Uroonkologie
Číslo abstraktu: 144
Autoři: MUDr. Petr Prošvic; MUDr. Vladimír Straka
Východiska:
Karcinom ledviny byl v roce 2010 v České republice (ČR) na 6. místě v incidenci u mužů (při zahrnuté dg. C44). V roce 2010 bylo 1 817 (4% všech nádorů, 5,6% bez dg. C44) nových případů u mužů a 1 039 (2,6% všech nádorů, 3,5% bez dg. C44) nových případů u žen. Incidence dosahovala 35,2/ 100 000 mužů a 19,4/ 100 000 žen. V roce 2010 zemřelo v ČR 660 mužů a 393 žen, mortalita dosáhla 12,8/ 100 000 mužů a 7,3/ 100 000 žen. Papilární renální karcinom tvoří 10–15% zhoubných nádorů ledvin. Histologicky se rozlišují dva subtypy, typ 1 a typ 2, které se liší morfologicky i prognózou.
Soubor pacientů a metody:
V letech 2001–2013 byly na našem
Urologickém oddělení provedeny operace pro nádor ledviny (dg.
N41.0) u 333 pacientů. U 39 pacientů se nejednalo o primární
zhoubný novotvar parenchymu. Retrospektivně byl zkoumán výskyt
papilárních renálních karcinomů, věk, zastoupení pohlaví, velikost
nádorů, jejich stadia, TNM a plán klasifikace, poměr kuřáků,
stranový výskyt a umístění nádoru na ledvině. Ze statistických
metod byly použity popisné metody, Studentův t-test, F-test a
-test.
Výsledky:
Ve 45 případech byl prokázán papilární renální karcinom u 44 pacientů. U jednoho pacienta šlo o dva nádory současně na jedné ledvině, u jednoho současně konvenční světlobuněčný karcinom a u jednoho pacienta byl asynchronně odoperován konvenční světlobuněčný karcinom na druhostranné ledvině. Papilární renální karcinom byl prokázán pouze u 5 žen a vyskytoval se častěji u kuřáků, a to ve výrazně nižším věku ve srovnání s nekuřáky. Průměrný věk v době operace byl 66 let. Nejčastěji se vyskytoval buněčný grading 2 a stadium I dle TNM klasifikace.
Závěr:
Papilární renální karcinom tvoří 15% zhoubných nádorů ledvin a častěji se vyskytuje u mužů. Věk v době diagnózy se pohybuje kolem 65 let. Významně častěji se vyskytuje u kuřáků cigaret, a to ve výrazně nižším věku oproti pacientům, kteří nikdy nekouřili. Nejčastěji je diagnostikován v I. stadiu onemocnění dle TNM klasifikace.
Datum přednesení příspěvku: 23. 4. 2014
