Konference: 2011 16. ročník odborného sympózia na téma Onkologie v gynekologii a mammologii
Kategorie: Zhoubné nádory prsu
Téma: Chirurgie
Číslo abstraktu: 012
Autoři: MUDr. Pavel Jandík, Ph.D.; MUDr. Jindřiška Mergancová
Zásadní předpoklady pro úspěšnou léčbu C 50 jsou:
Rozhodovací proces před zahájením léčby každého pacienta se zhoubným nádorem prsu je krokem naprosto zásadním. Je konsensuálně považován za CONDITIO SINE QUA NON! Významně ovlivňuje výsledky léčby a osud pacienta, respektive kvalitu jeho života a přežití. Mezioborová mamární komise je složena z odborníků na tuto diagnózu. Při rozhodování respektuje velký objem zásadních a důležitých informací konkrétního C 50. U jednoho každého případu musí tyto informace zodpovědně vyhodnotit. Pro každý takový případ C 50 musí být jasně stanoveno, které léčebné modality a v jakém pořadí budou aplikovány. Je nanejvýš žádoucí, aby tímto rozhodovacím procesem prošla každá pacientka s diagnózou C 50.
Interdisciplinární kooperace je předpokladem. Mezioborové rozhodovací mamární komise jsou nezastupitelné.
Z tohoto pohledu je včasná a správná diagnóza jednou z podmínek. Neznamená tovšak ještě, že léčba kdekoli, řízená a prováděná kýmkoli, přinese pacientce optimální výsledný efekt.
Autoři diskutují současnou situaci,jaká je v praxi,zajištění návaznosti adekvátní specializované péče z center mamárního skríningu. Zmiňují Věstník MZd, část 4 z 20. 3. 2010 “Doporučený standard při poskytování mamografického skríningu karcinomu prsu“ a skutečnou realitu: častá absence mamárních komisí a zmíněného multioborového rozhodování.
Opírají se o vlastní zkušenosti, uvádějí 2 závažné kasuistiky.
Autoři vyzývají:
- Včasná a správná diagnóza
- Přesné určení stagingu onemocnění
- Mezioborové odborné rozhodnutí – mamární komise
Rozhodovací proces před zahájením léčby každého pacienta se zhoubným nádorem prsu je krokem naprosto zásadním. Je konsensuálně považován za CONDITIO SINE QUA NON! Významně ovlivňuje výsledky léčby a osud pacienta, respektive kvalitu jeho života a přežití. Mezioborová mamární komise je složena z odborníků na tuto diagnózu. Při rozhodování respektuje velký objem zásadních a důležitých informací konkrétního C 50. U jednoho každého případu musí tyto informace zodpovědně vyhodnotit. Pro každý takový případ C 50 musí být jasně stanoveno, které léčebné modality a v jakém pořadí budou aplikovány. Je nanejvýš žádoucí, aby tímto rozhodovacím procesem prošla každá pacientka s diagnózou C 50.
Interdisciplinární kooperace je předpokladem. Mezioborové rozhodovací mamární komise jsou nezastupitelné.
Z tohoto pohledu je včasná a správná diagnóza jednou z podmínek. Neznamená tovšak ještě, že léčba kdekoli, řízená a prováděná kýmkoli, přinese pacientce optimální výsledný efekt.
Autoři diskutují současnou situaci,jaká je v praxi,zajištění návaznosti adekvátní specializované péče z center mamárního skríningu. Zmiňují Věstník MZd, část 4 z 20. 3. 2010 “Doporučený standard při poskytování mamografického skríningu karcinomu prsu“ a skutečnou realitu: častá absence mamárních komisí a zmíněného multioborového rozhodování.
Opírají se o vlastní zkušenosti, uvádějí 2 závažné kasuistiky.
Autoři vyzývají:
- K intenzívnější kooperaci mezi diagnostickými a terapeutickými obory, včetně kooperace mezi jednotlivými odbornými společnostmi
- K založení konzultačních center pro pacienty s možností second opinion
- Centralizaci léčby karcinomu prsu do center typu Breast Cancer Unit
Datum přednesení příspěvku: 7. 1. 2010
