Nové strategie léčby karcinomů hlavy a krku.

   Navzdory všem pokrokům v diagnostice a léčbě karcinomů hlavy a krku (HNSCC) se celkové 5leté přežití během posledních cca 30 let významně nezlepšilo a je udáváno kolem 52 %. Ve snaze o zlepšení výsledků léčby jsou zaváděny nové léčebné postupy. Sdělení podává přehled o současných možnostech léčby HNSCC. V moderní onkologii hlavy a krku je kromě samotného přežití kladen důraz i na kvalitu života. To s sebou přináší koncept funkčních operačních zákroků, častější indikaci léčby se záměrem zachování orgánů (minimalizace chirurgie bez obětování délky života), využití plastické chirurgie včetně přenosu laloků s definovanou cévní stopkou a aplikace metody robotické chirurgie.

   Pozornost je věnována problematice volby léčebného postupu u místně pokročilých operabilních HNSCC. Chirurgická léčba představuje základ pro cca 2/3 léčby HNSCC a poskytuje nejvyšší procento úzdravy za předpokladu, že chirurg je schopen odstranit celý nádor s dostatečně širokou bezpečnostní resekční linií. Chirurgická léčba často vyžaduje multidisciplinární přístup (otorhinolaryngolog, plastický chirurg, neurochirurg, stomatochirurg). U pokročilých nádorů je většinou chirurgická léčba kombinována s radioterapií nebo s chemoradioterapií či cílenou léčbou.

   Dále je sdělení zaměřeno na chirurgickou léčbu jednotlivých lokalizací HNSCC.