Konference: 2006 11. ročník odborného sympózia na téma Onkologie v gynekologii a mammologii
Kategorie: Podpůrná onkologická léčba, výživa nemocných a ošetřovatelská péče
Téma: Nelékařská sekce: II.Blok Ošetřovatelská péče postiradiačních reakcí včetně jejich prevence
Číslo abstraktu: 045
Autoři: Libuše Hašková; Zuzana Sýkorová
- následek maligního procesu
- vyhojení je málo pravděpodobné
- nepravidelný tvar rány
- nestejná hloubka rány
- kontaminace rány
- fibrinové nálety
- nekrózy
- kontaktní krvácení
Kazuistika I.
symptomy provázející chronickou ránu :
- exudát
- zápach
- bolest
Exudát
- zatěžující příznak
- stanovení množství sekretu
- charakter sekretu
- z optimální převazový materiál
- optimální interval převazů
Algináty
- vyrábějí se z mořských řas a většinou se používají na vyplňování hlubokých ran, mají hemostatický účinek a vysokou absorpční schopnost
- KALTOSTAT, SUPRASORB-A, CUTINOVA, CAVITY, SORBALGON, MELGISORB
- nekroza, rozpad tkáně
- bakterie v ráně
- sociální izolace pacienta
- handicap ve vykonávání denních činností
- speciální krytí absorbující zápach
- optimalizace výměny krytí
- další dporučení
- používá se do obvazových materiálů, které mají neutralizovat zápach, redukují exudaci, eliminují bakteriální kontaminaci rány
- VLIWAKTIV, ESTEX, ACTISORB-plus
- používají se k odstranění odumřelých tkání, k čištění rány
- NU-GEL, INTRASITE GEL, HYPERGEL, SUPRASORB-G, FLAMIGEL, FLAMINAL, FLAMINAL-HYDRO
- zhoršuje kvalitu života
- přítomna při vzniku rány
- výskyt a stupeň souvisí s vývojem rány
- lokalizace bolesti v ráně i okolí
- preventivní analgezie před převazem
- atraumatický převazový materiál
Pěny
- jsou obecně velmi silně nasákavé, mají adhezivní okraje, jsou bariérou proti infekci, podporují granulaci a epitelizaci
- SUPRASORB-M, SUPRASORB-P, ALLEVYN, MEPILEX, MEPILEX BORDER, TRANSFER
- zajistěte intimitu pro pacienta
- zajistěte klid pro výkon sestry
- promyslete přípravu pomůcek (stolek)
- promyslete postup (potřeba asistence)
- zvažte použití preventivní analgezie
- vysvětlete postup pacientce
- zajistěte pohodlnou převazovou polohu
- citlivě odstraňujte původní krytí
- udržujte verbální kontakt
- dokumentujte
Praktické provedení převazu:
- toaleta rány (oplach – dezinfekce)
- ošetření okolí rány
- ošetření vlastní rány
- edukace pacienta
- dokumentace rány
Děkuji za pozornost
Datum přednesení příspěvku: 6. 1. 2006