Konference: 2009 XXXIII. Brněnské onkologické dny a XXIII. Konference pro sestry a laboranty
Kategorie: Zhoubné nádory prsu
Téma: XVII. Konzervativní léčba karcinomu prsu
Číslo abstraktu: 160
Autoři: MUDr. Lukáš Fiala; MUDr. Oldřich Coufal; doc. MUDr. Vuk Fait, CSc.; MUDr. Vojtěch Chrenko, CSc.
Úvod
Karcinom prsu se u mužů vyskytuje velmi vzácně. Poměr incidence
mezi ženami a muži je udáván cca 100:1. Diagnostika a léčba je u
obou pohlaví principiálně podobná, mužské onemocnění však vykazuje
některá specifika. Cílem naší práce bylo retrospektivně zhodnotit
případy mužských karcinomů prsu léčených na našem pracovišti.
Metody
Z databáze MOÚ byly vyhledány případy operovaných mužských
karcinomů prsu v období let 2001-2008. Následně jsme s pomocí
zdravotnické dokumentace shromáždili údaje o použitých
diagnostických a léčebných procedurách a tyto jsme porovnali s
literárními poznatky.
Výsledky
Soubor tvořilo 15 pacientů, z nich 7 bylo diagnostikováno v lokálně
pokročilém klinickém stádiu IIIB. V primární chirurgické léčbě se
nejčastěji uplatnila radikální modifikovaná mastektomie. Adjuvantně
byli operovaní muži léčeni radioterapií, chemoterapií i
hormonoterapií. Biologická léčba trastuzumabem byla doporučena u
dvou pacientů. Dosud 3 pacienti zemřeli, z toho dva na progresi
základního onemocnění. Šesti pacientům byla doporučena genetická
konzultace, u tří z nich je znám výsledek genetického testování.
Dva ze tří zmíněných mužů nesou mutaci v BRCA genu.
Závěr
Příspěvkem chceme upozornit na vzácnou mužskou formu jinak velmi
častého onemocnění karcinomem prsu. Z uvedených údajů vyplývá
nutnost osvěty, aby co nejméně mužských případů bylo
diagnostikováno v lokálně pokročilém stádiu. Rozbor poukázal také
na nedostatky v praktickém využívání genetického testování.
Datum přednesení příspěvku: 17. 4. 2009