JE ALTERNATIVNÍ VÝŽIVA VHODNÁ PRO ONKOLOGICKÉHO PACIENTA?

Konference: 2016 XL. Brněnské onkologické dny a XXX. Konference pro nelékařské zdravotnické pracovníky

Kategorie: Podpůrná onkologická léčba, výživa nemocných a ošetřovatelská péče

Téma: X. Nutriční podpora v onkologii

Číslo abstraktu: X/342

Autoři: MUDr. Milana Šachlová, CSc.et Ph.D.

Pro řadu pacientů a jejich příbuzných není problém sednout si k počítači a na internetu si vyhledat „zaručené diety a postupy". Bohužel ne vždy ty správné, mnohdy pacient a jeho rodina nejsou schopni se zorientovat. Dietní opatření patří k nejstarším snahám, jak vyléčit nádor. Příznivci „protirakovinných diet" vychází z nejrůznějších představ, vyslovují tvrzení o mechanizmech na základě spekulací, předkládají nedostatečně dokumentované zprávy o jednotlivých případech a falešně interpretují nálezy. Navzdory nepochybnému významu výživy neexistuje žádný důkaz, že by nějaká zvláštní dieta mohla vyléčit onkologické onemocnění. Gersonova teorie vychází z názoru, že růst nádoru je možné ovlivnit vysokým přívodem draslíku a nízkým přívodem sodíku. Další teorií je dieta dle Budwigové, která tvrdí, že se problém rakoviny dá vyřešit konzumací „správného" tuku. Vegetariánství je poměrně zdraví prospěšná dieta. Makrobiotické diety jsou založeny na rituálních a náboženských principech Východu. Jde o diety zejména s příjmem nemletých zrnin, klíčků a zeleniny. Breussova dieta spočívá v extrémním snížení přívodu potravy. Hayova dieta vychází z principu vhodných a nevhodných kombinací jídel. Dieta manželů Diamondových je varianta Hayovy oddělované stravy a patří k dietám s nejnesmyslnějšími sliby. Syrová strava propaguje pouze stravu bez tepelného zpracování. Dieta podle krevních skupin tvrdí, že na základě krevních skupin AB0 jsou různé vazebné proteiny na povrchu erytrocytů, které reagují se speciálními lektiny přijatými potravou. I když alternativní dietní postupy často obsahují jednotlivé prvky zdravé výživy, jako celek nesplňují požadavky kladené na plnohodnotnou výživu. Hubnutí provázené ztrátou bílkovinné hmoty zcela nepochybně zhoršuje celkový stav nemocného, zhoršuje jeho imunitu a schopnost hojení tkání a vede velmi často ke zhoršení celkového výsledku onkologické léčby. Nemocný, který není schopen přijímat dostatečné množství biologicky hodnotné stravy, je nucen využívat vlastní zásobní živiny, ale i vlastní stavební látky, jako je např. tkáň svalů. Malnutrice onkologických pacientů se zásadně liší od výživy při prostém hladovění. Její příčiny jsou komplexní, na jejím vzniku se podílejí následující mechanizmy: anorexie, změna potřeby energie, zhoršené energetické využití substrátů, odlišná utilizace základních živin, vliv cytokinů, zvýšený obrat nutričních substrátů. Léčba nádorového onemocnění samotnou dietou je neadekvátní a může vést k rozhodujícímu oddálení skutečné protinádorové terapie.

Datum přednesení příspěvku: 29. 4. 2016