Konference: 2008 XXXII. Brněnské onkologické dny a XXII. Konference pro sestry a laboranty
Kategorie: Ostatní
Téma: XIV. Informační systémy v onkologii
Číslo abstraktu: 127
Autoři: Mgr. Kamil Kudelka; doc. MUDr. Jaroslav Vaňásek, CSc.; Ondřej Koloničný; MUDr. Iveta Kolářová, Ph.D.
V radioterapii hrozí více než v jiných oborech medicíny riziko poškození pacienta. Aplikovaná dávka záření je z hlediska vzniku pozdních komplikací již nevratná a možnosti terapeutické intervence u postradiačních poškození jsou velmi omezené. Záměna pacienta vedoucí k aplikaci nesprávné dávky záření na nesprávné místo je jednou z nejčastějších radiologických událostí. Dopad takové události je obvykle dvojí - zbytečné ozáření zdravých tkání a snížení dávky v cílovém objemu, což obojí může významně ovlivnit léčebný efekt. Proto se hledají cesty, jak takovým případům zabránit. V současné době se využívá především zařazení fotografie pacienta do dokumentace a použití čárových kódů. Praktické zkušenosti však ukazují, že tyto postupy nejsou stoprocentně účinné a je třeba dále hledat efektivnější způsoby identifikace nemocných. Současný rozvoj technologie RFID tagů otevírá rozsáhlé možnosti jejich aplikace nejen v průmyslu a dopravě, kde už tato technologie byla úspěšně nasazena, ale umožňuje také využít jejich vlastností ve specializovaných oborech medicíny.
Metodika
K identifikaci nemocných a současně personálu
jsme použili 2.4 Ghz Wi-fi RFID tagy, které jsou detekovány pomocí
čtecího zařízení. Systém je schopen snímat signál ze vzdálenosti
desítek metrů. Údaje z identifikačního zařízení jsou zpracovány v
počítačovém programu M-Box vyvinutém na našem pracovišti a
zobrazovány na monitoru počítače. Spojením tohoto systému s
verifikačním systémem ozařovače se docílí křížové kontroly mezi
plánem vybraným k ozáření na ovládací stanicí lineárního
urychlovače a identitou pacienta identifikovaného pomocí Wi-Fi RFID
tagu. Pokud souhlasí identiřkace vybraného plánu s ID pacienta,
systém povolí ozáření. V opačném případě dojde k vyhlášení
„interlock“ na obrazovce ovládací konzole a ozáření není
možné.
Stejná kontrola platí i pro pracovníky, kteří
mají povinnost spolu s dozimetrem nosit i vlastní Wi-Fi RFID tag.
Pokud systém zjistí před ozářením přítomnost pracovníka uvnitř
ozařovny, není možné ozařovač spustit.
Diskuse a závěr
Použitím systému kontroly s Wi-Fi RFID tagy,
které umožňují čtení na větší vzdálenosti než běžné RFID v jiných
pásmech, lze průběžně monitorovat pohyb pacienta a personálu v dané
přímo v ozařovně.
Systém pracuje bez nutnosti aktivního přiblížení
nebo přiložení RFID chipu ke čtecímu zařízení, předchází tak
radiologickým událostem typu záměny pacientů a zároveň chrání
personál před expozicí v případě selhání obvyklých bezpečnostních
postupů.
Datum přednesení příspěvku: 17. 4. 2008