Konference: 2010 XXXIV. Brněnské onkologické dny a XXIV. Konference pro sestry a laboranty
Kategorie: Onkologická diagnostika
Téma: Zobrazovací endoskopické metody
Číslo abstraktu: 095
Autoři: MUDr. Ivo Novotný, CSc.
V posledních letech technologický pokrok v
endoskopických zobrazovacích metodách pomáhá překonat limitace
konvenčních endoskopických technik v diagnostice prekancerosních
stavů a časných karcinomů v oblasti jícnu a žaludku. Jde o
diagnostiku intestinální metaplasie, dysplasie a časného karcinomu.
Existuje celá řada starších i zcela nových technik zlepšujících
diagnostické možnosti klasické endoskopie jícnu a žaludku. Jde o
chromoendoskopii (endoskopie za použití některého z vitálních
barviv: indigokarmín, metylénová modř, toluidínová modř, Lugolův
roztok a jiná), metody zvětšování obrazu (optický zoom, konfokální
endoskopie), zvýšení rozlišovací schopnosti obrazu (HDTV - High
Definition TV), NBI (Narrow Band Imaging). Velmi elegantní metodou
zvýraznění struktury povrchu slinzice, která se vyrovná konturačním
vitálním barvivům je použití roztoku kyseliny octové. V kombinaci s
HDTV a/nebo NBI umožní detailní posouzení povrchu sliznice. Zmíněné
metody se již prosazují v klinické praxi, zatím snad s výjimkou
konfokální endoskopie a endocytoskopie, které jsou časově náročné a
vyžadují školené oko cytologa nebo dobře proškoleného
endoskopistu.
Další metody jako optická autoflurescenční endoskopie, koherentní tomografie, light-scattering spektroskopie ještě čeká další klinické testování. Tyto technologie předznamenávají nové období, ve kterém získáváme možnost in vivo pohledu na struktury na bunečné úrovni.
V oblasti endoskopické terapie dysplasie a časného karcinomu se významně rozšířila různými technikami prováděná metoda mukosektomie a submukosní disekce, tyto techniky přímo navazují na pokroky v endoskopické diagnostice.
Další metody jako optická autoflurescenční endoskopie, koherentní tomografie, light-scattering spektroskopie ještě čeká další klinické testování. Tyto technologie předznamenávají nové období, ve kterém získáváme možnost in vivo pohledu na struktury na bunečné úrovni.
V oblasti endoskopické terapie dysplasie a časného karcinomu se významně rozšířila různými technikami prováděná metoda mukosektomie a submukosní disekce, tyto techniky přímo navazují na pokroky v endoskopické diagnostice.
Datum přednesení příspěvku: 23. 4. 2010