Konference: 2013 XXXVII. Brněnské onkologické dny a XXVII. Konference pro nelékařské zdravotnické pracovníky
Kategorie: Podpůrná onkologická léčba, výživa nemocných a ošetřovatelská péče
Téma: XXIII. Nutriční podpora v onkologii
Číslo abstraktu: 237
Autoři: MUDr. Milana Šachlová, CSc.et Ph.D.
Východiska:
Nutriční terapie, pokud je indikována, musí být zahájena včas. Váhový úbytek se snižuje většinou ve skocích tak, jak pacient prodělává různá vyšetření a onkologickou léčbu. Toto rychlé hubnutí znamená ztrátu bílkovin, a pokud pacient opět přibere na hmotnosti, je to především za cenu nárůstu tuku a nedostatek tělesných bílkovin přetrvává. Nádorová malnutrice představuje negativní prognostický faktor. Důsledkem kachexie je svalová slabost, náchylnost k pneumoniím, infekcím močových cest, dekubitům, trombózám, ke zpomalenému hojení ran, ke snížené rezistenci proti infekcím, k početnějším komplikacím léčby, k únavě. Navzdory nepochybnému významu výživy neexistuje dnes žádný důkaz, že by nějaká zvláštní dieta mohla vyléčit nádorové onemocnění nebo zabránit jeho postupu. Základním léčebným postupem zůstává onkologická léčba.
Cíl:
Naší snahou je udržet co nejlepší stav výživy, takže nemusí platit obvyklá doporučení zdravé výživy. Pokud to stav pacienta dovolí, upřednostňujeme perorální příjem, který podle potřeby doplňujeme nutričními doplňky. Podle závažnosti poruchy volíme další možnosti klinické výživy. Přednáška dává stručný přehled nutričních problémů od plánování operace až po paliativní onkologický přístup.
Závěr:
Otázky výživy jsou často odsouvány až do pozadí léčby nádorového onemocnění, a to nejen pacienty, ale i samotnými zdravotníky. Dobrý stav výživy je nezbytný pro úspěšné dokončení celé onkologické léčby a naopak špatný stav výživy zhoršuje celkové vyhlídky nemocného na úspěšnou léčbu. Proto je nejlepším postupem současná onkologická léčba spolu s včasnou podporou výživy.
Datum přednesení příspěvku: 18. 4. 2013