Přítomni: Büchler, Kiss, Kolářová, Kopečková, Melichar, Petráková, Petruželka, Richter, Soumarová, M. Svoboda, T. Svoboda, Tesařová, Tomášek, Vošmik
Omluveni: Fínek
- Indikace na MDT nepodkročitelné minimum – výchozí návrh k zahájení odborné diskuse
Výbor zašle panu prof. Duškovi (ÚZIS ČR) iniciační návrh nadefinovaného nepodkročitelného minima, které odhlasoval na dnešním výboru (příloha). Indikace a organizace MDT se dále musí diskutovat.
V té souvislosti Prof. Büchler informoval o přípravě nového kódu pro onkologické MDT, který by měl mít vyšší úhradu. Tento kód bude vázán na KOCy. Odpovědnost za přípravu má pan RNDr. Marian Rybář. Prof. Büchler se podílí na přípravách za ČOS v rámci konzultací ohledně odbornosti a funkcionalit MDT týmů.
Diskuse k danému tématu proběhne i na Brněnských onkologických dnech. Cílem je zapracovat indikace k MDT k jednotlivým kapitolám Modré knihy - aktualizace 2025.
- Podmínky členství v ČOS. Řádné členství v České onkologické společnosti dle platných stanov ČLS JEP z 19. 1. 2023.
Výbor ČOS v souladu s aktuálně platnými stanovami ČLS JEP pokládá od 15. 10. 2024 za podmínku členství v České onkologické společnosti, jako organizační složky ČLS JEP, vykonávání profese, která se týká poskytování zdravotní péče onkologickým pacientům nebo na tuto péči přímo navazuje (např. klinický farmaceut, radiologický fyzik apod.). V případě studentů vysokých škol výbor preferuje přijetí za člena po zahájení vykonávání zdravotnické profese. Ve vysoce výjimečných případech může rozhodnout výbor ČOS jinak. - Odsouhlaseno výborem.
- Rozpočty na centrové léky do konce roku 2024
V návaznosti na informace plátců, které zazněly na Fóru onkologů, byli osloveni vedoucí jednotlivých KOCů s dotazem pro čerpání limitu na centrovou léčbu pro rok 2024. Ve většině případů dojde k jejich přečerpání, a proto probíhají jednání s plátci péče. Výbor ČOS považuje centrové léky za prioritní a neodkladnou léčbu. Nelze akceptovat, aby pod ekonomickým tlakem musel lékař mezi indikovanými nemocnými volit ty, kterým bude hrazená léčba skutečně podána.
- Pracovní skupiny pro úkoly v rámci Národního onkologického programu. V návaznosti na předchozí výbor ČOS je nutné vytvoření pracovních skupin pro dílčí úkoly NOP vč. jmenování koordinátorů a harmonogramu
- 1.2.4 Vytvoření zvláštních preventivních onkologických programů pro rizikové pacienty – OS se zapojí do tvorby programu na preventivní péči o občany s geneticky podmíněným zvýšeným rizikem vzniku malignit. ČOS vytvoří materiál ohledně dispenzarizace pacientů s geneticky podmíněným rizikem - prof. Svoboda, prof. Petruželka, dr. Petráková
- 1.3 Zvýšení efektivity terciární onkologické prevence – OS navrhne možné plnění. ČOS vytvoří materiál specifikující pravidla onkologické dispenzarizace, dále bude zrušena či změněna tzv. dispenzární vyhláška – prof. Svoboda, prof. Petruželka, dr. Tomášek, doc. Vošmik
- 2.1 Zajištění časové a místní dostupnosti léčebně rehabilitační a následné péče pro onkologické pacienty ve všech stadiích nemoci – OS shrne v následujícím období problematické body z pohledu vlastní praxe a zkušeností; ke zvážení je nastavení podmínek a praxe v oblasti psychosociální podpory; návaznost péče neřeší primárně OS či poskytovatelé zdravotní péče, ale nutné provázat. ČOS vypracuje návrh témat pro jednání MZ s MPSV - sociální problematika u onkologických pacientů - návrh témat pro meziresortní jednání MZ a MPSV (neschopenky, příčiny invalidity, vykazování výkonů sociálních pracovníků a další) – prof. Tesařová, doc. Richter, dr. Petráková
- 2.2.3 Zvýšení dostupnosti specializované paliativní péče (včetně týmů pro mobilní specializovanou paliativní péči – MSPP) - za OS doporučena reformulace opatření 4 na „Zajištění lůžkové kapacity pro akutní paliativní péči (akutní zhoršení pacienta vyžadujícího lůžkovou péči)“ s ohledem na to, že není nutné mít přímo samostatné lůžkové oddělení; doporučeno také vydefinovat, co je akutní paliativní péče. Bude řešeno ve spolupráci ČOS s paliativními společnostmi. (jasné definování onkologa jako odborníka poskytujícího paliativní péči, možnost paliativní péče i při neukončené aktivní onkologické léčbě, definici úlohy domácích pal. týmů a další) – dr. Sláma, prof. Melichar
- 2.4 Nastavení systému celoživotní péče o vyléčené dětské pacienty a o mladší nemocné s hematoonkologickými malignitami – diskuse o dedikovaném personálu, který se o ně bude starat i v dospělosti; vymezení specializace péče dle potřeby jednotlivých skupin pacientů (specializovaná péče ve velkých centrech, multioborový přístup; onkolog i internista; sledování dalších pacientů PL); data za OS budou k dispozici; počítat s postupně se zvyšujícím číslem; nutná návaznost přechodu z dětské péče do péče o dospělé (KOC se vymezují proti příjmu těchto pacientů); určit, kde se bude řešit – jen u KOC s dětskou onkologií či i u KOC bez dětské onkologie, nastavit personální a prostorové možnosti/požadavky; nyní vypracovat při KOC v Praze a Brně a pak navázat na E úroveň řešení (plán sledování); potřeba nastavit úhradu a nepodkročitelné minimum - mít kam se obrátit; OS navrhne potřebné kroky. Řeší Sekce pediatrické onkologie v rámci evropských programů. ČOS vypracuje návrh/požadavky na ambulanci pro sledování bývalých dětských pacientů (personální, prostorové, vybavení resp. objem vyžadovaných vyšetření) – doc. Kopečková
- 3.2 Zajištění rozvoje personalizované medicíny – u klinických studií je nutné zajistit vhodné podmínky pro fungování v rámci KOC (včetně pracovních a platových podmínek pro koordinátory studií) – doc. Lordick Obermannová, prof. Melichar, prof. Tesařová, doc. Kopečková, dr. Křížová
- 4.3 Sledování kvality péče u jednotlivých poskytovatelů onkologické péče - kritéria kvality pro onkocentra se již nyní řeší na MZd. ČOS se k záležitost některých indikátorů již vyjadřovala a ještě bude vyjadřovat – doc. Kiss, dr. Tomášek
- 4.5 Podpora výzkumu a mezinárodní spolupráce v oblasti onkologie – řešeno financování, kdy pro onkologii se využití AZV ČR neosvědčilo. KOC mají k dispozici data, ale není subjekt, který by je vyhodnotil – prof. Tesařová, dr. Demlová,
- Soutěž o nejlepší publikaci a článek za rok 2023
Vyhlášení vítěze soutěže o nejlepší článek s IF a nejlepší knihu za rok 2023. Dle hlasování členů výboru zvítězila v kategorii
- publikace: Klinická onkologie, Tomáš Buchler a kol.,
- článek s IF: Impact of Immunotherapy on Real-World Survival Outcomes in Metastatic Renal Cell Carcinoma. Target Oncol. doc. Poprach a kol.
- Žádost o podporu nových registračních listů pro sesterské výkony v oblasti poskytování péče v onkologických zařízeních – MUDr. Michal Vočka, Ph.D.
Výbor ČOS poskytuje deklarativní podporu, která se přiloží k oficiální žádosti pro nové registrační listy. Výbor nadále navrhuje výkony upravit z hlediska definování edukace a reedukace, edukace k aplikaci a případy, kdy aplikace probíhá v domácím prostředí.
- Spolupráce v rámci setkání Klubu mladých onkologů – Byla podána výpověď ze smlouvy o spolupráci ze strany T.E.O. Consulting s.r.o., v rámci projektu „Kontinuální vzdělávání mladých onkologů“. Organizace Setkání mladých onkologů v Medlově bude v příštím roce probíhat ve spolupráci s firmou MedWorld. Smlouva o spolupráci s firmou MedWorld bude dodána od Klubu mladých onkologů k nahlédnutí. Na finanční podporu této akce nebudou třeba trojstranné smlouvy mezi ČLS JEP, firmou a agenturou. Zástupkyně Klubu mladých onkologů MUDr. Křížová nadále žádá o záštitu a podporu České onkologické společnosti pro tuto akci. Výbor ČOS souhlasí a podporuje její organizaci na rok 2025. Další vzdělávací akce pro mladé onkology Klub mladých onkologů na příští rok zatím předběžně neplánuje. Pokud by zbyly prostředky z organizace Medlova, Klub je poskytne na organizování dalších vzdělávacích akcí pro mladé onkology v příštím roce nebo dalších letech dle zvážení a konzultace výboru ČOS.
- Zapojení se do projektu „Portál ukazatelů kvality zdravotních služeb Kanceláře zdravotního pojištění“.
Projekt vedený doc. Tichopádem a kol. (Fakulta biomedicínského inženýrství – ČVUT), který ve spolupráci s Kanceláří zdravotního pojištění hodnotí procesní indikátory (ukazatele) dostupnosti péče na základě dat neovlivněných vykazujícím subjektem doposud v jiných, než onkologických oborech, bude po zapojení UZIS a MOÚ rozšířen pilotně o sledování těchto indikátorů kvality u některých onkologických diagnóz. Cílem je sledování pacientských cest, hodnocení dostupnosti péče (např. čekací doba na diagnostiku nebo zahájení léčby) u pacientů s karcinom prsu (případně podskupina vysoce zhoubných nádorů, jako např. TNBC, karcinomem ledviny, karcinomem slinivky (hlavně PDAC), nádory hlavy a krku, karcinom cervixu. Spolupráce v rámci onkologické péče je zatím na začátku, o metodikách sledování bude výbor ČOS informován – pozvání zástupce pracovního týmu na zasedání výboru ČOS 12.11 ve FN Motol.
Nominace na spolupráci ze strany ČOS:
- Plíce – dr. Bělčíková, dr. Bílek
- Prs – dr. Petráková, dr. Bielčíková
- Pankreas – doc. Kiss, dr. Tomášek, prof. Soumarová, prof. Mohelníková
- Kolorektum – dr. Tomášek, doc. Kiss, doc. Vočka
- Hlava a krk – doc. Lohynská, doc. Vošmík
- Ledviny- prof. Büchler, doc. Richter, doc. Poprach
- Čípek – prof. Melichar, prof. Soumarová
- Termíny výborů pro rok 2025:
- 14.1. FN Motol
- 18.2. FN Motol
- 18.3. MOÚ
- 15.4. FN Motol
- 28.4. FÓRUM ONKOLOGŮ MOÚ
- 20.5. FN Motol
- 17.6. MOU
Žádost o záštitu ČOS:
- 5. ročník spondyloonkologického mezioborového sympozia. Termín konání: 11. 11. 2024 v konferenčních prostorách hotelu International v Brně - Záštita udělena
Noví členové:
ČOS
- PharmDr. Adam Čepa, Ph.D. – Medical Manager Oncology, firma MERCK KGaA – žádost prozatím odložena
- Terezie Novotná – Onkologie, MOÚ Brno – schváleno
Diskuse:
Prof. Tesařová informuje o účasti na tiskové konferenci ke grantu GILLEAD. Momentálně je v řešení, zda se grant bude opakovat a jaké bude jeho využití prostředků.
Prof. Šlampa informuje o své účasti na jednání ve věci koncepce radiační onkologie v České republice.
doc. MUDr. Igor Kiss, Ph.D., MBA
Předseda ČOS ČLS JEP
