Autoimunní hemolytická anémie způsobená léčbou ipilimumabem

flag

Klin Onkol 2017; 30(2): 128-130. DOI: 10.14735/amko2017128.

Úvod: Melanom je jedním z nejrychleji rostoucích nádorů po celém světě. V posledních 10 letech se léčba metastatického melanomu rychle přesunula od obecně neúčinné chemoterapie k vysoce účinným cíleným terapiím nebo k imunoterapii, s řadou vedlejších účinků, které jsou zcela jiné, než u dříve používaných postupů. Případ: Prezentujeme případ 71letého muže s diagnózou metastatického melanomu. Tento pacient byl léčen protilátkou anti-CTLA-4 ipilimumabem. Navzdory menší toxicitě kůže byl tento režim dobře tolerován, dokud se nerozvinula hemolytická anémie, jako autoimunitní vedlejší účinek způsobený ipilimumabem. Léčba byla zastavena a byly nasazeny steroidy do vyřešení problému. Závěr: Imunoterapie se stala standardem péče pro mnohé nádory, ale vedlejší účinky této léčby jsou zcela odlišné od chemoterapie. To znamená, že onkologové musí dávat větší pozor, protože časná diagnóza a okamžitá léčba může zachraňovat život.

http://dx.doi.org/10.14735/amko2017128

Plný text v PDF