Klin Onkol 2009; 22(2): 52-57.
Súhrn
Východiská: Nádory testis (NT) sú zriedkavou malignitou, ich medicínska závažnosť však spočíva v prudkom náraste hodnôt incidencie v posledných troch desaťročiach. Mortalita má v posledných 20-tich rokoch klesajúci trend.
Pacienti a metódy: V celonárodnej restrospektívnej deskriptívnej štúdii sa hodnotilo 1 805 pacientov zo Slovenska, u ktorých sa diagnostikovalo 1 832 NT v rokoch 1993—2002. U chorých sa analyzovali údaje v zdravotnej dokumentácii a medicínske dotazníky, klinické príznaky a objektívne parametre pri klinickom vyšetrení.
Výsledky: V rokoch 1993 —2002 bola priemerná štandardizovaná incidencia (prepočitaná priamou metódou na svetovú štandardnú populáciu) 6,2/1 00 000; štandardizovaná mortalita dosiahla 0,5/100 000 mužov. Pri porovnávaní rizikových faktorov medzi skupinou pacientov s bilaterálnymi a unilaterálnymi NT bola najčastejšie sa vyskytujúcim rizikovým faktorom ingvinálna hernia (8,6%, p = 0,0026). V 3% prípadov chorých sa zistil bilaterálny NT, z tohto počtu sa metachrónny výskyt zistil u 70,4% pacientov. Priemerný vek pacientov v čase diagnózy prvého NT u pacientov s bilaterálnym ochorením bol 27,5 rokov (p = 0,001); väčšina z nich (55%) mala NT diagnostikovaný vo veku 20—29 rokov. Priemerný vek pacientov s jednostranným NT bol 34 rokov. Osem pacientov malo synchrónny výskyt bilaterálneho nádoru, u 47 pacientov sa druhý NT diagnostikoval v rozpätí 2—302 mesiacov od prvej orchiektómie. V prípade seminómov bol časový interval medzi manifestáciou prvého a druhého NT v priemere 85 mesiacov, u neseminomatóznych nádorov bol tento interval 72 mesiacov (štatisticky nevýznamný rozdiel). Medián sledovania pacientov s NT bol 112,5 mesiacov (rozpätie 7—342 mesiacov),5-ročné prežívanie bolo 96,2%.
Závery: Ďalšie štúdium epidemiologických charakteristík NT je nevyhnutné pre definovanie rizikových faktorov ochorenia a možnosti včasnej liečebnej intervencie.
