Masarykův onkologický ústav (MOÚ) v Brně je jedinečné zdravotnické zařízení v České republice, specializované onkologické centrum s nadregionální působností, kde jsou na jednom místě soustředěny všechny nezbytné medicínské obory pro zajištění komplexní onkologické péče, které zahrnují epidemiologii, diagnostiku, jednotlivé modality protinádorové léčby, rehabilitaci, vědecko-výzkumnou práci i prea postgraduální výuku a osvě tovou č innost zamě řenou na širokou veřejnost. Je to ústav, který se zabývá léčbou onkologických onemocnění už více než 70 let. A právě díky svým letitým zkušenostem s léčbou rakoviny kladou jeho pracovníci velký důraz na prevenci a snaží se některými programy určenými široké veřejnosti podchytit nádorové onemocnění včas. Bohužel, zdravotní pojišťovny něco podobného nenabízejí. Podle platných vyhlášek jsou k dispozici pouze dílčí preventivní onkologická vyšetření hrazená ze zdravotního pojištění, v některých případech omezena na určitou etapu života (např. mamární screening určený ženám od 45 do 69 let, a to jednou za dva roky). Tato vyšetření jsou však pro časný záchyt většiny nádorů nedostatečná. Proč? Dvouletý interval může být v některých případech příliš dlouhý, není doceněn význam rodinné onkologické anamnézy a kromě jiného chybí také komplexní pohled. Proto MOÚ přišel s programem urč eným samoplátcům, který nazval Preventivní onkologický program pro každého, jehož mottem je: Důležitější, než onemocnění léčit, je jim předcházet...
Jeho cílem je záchyt zhoubných nádorů v časném, plně vyléčitelném stadiu. Zahrnuje základní vyšetření nejčastějších onkologických diagnóz komplexní vyšetření onkologem, vyšetření krve s důrazem na tumormarkery (celkem 27 položek), vyšetření moči, rtg. plic, hemokult, v případě nutnosti koæonoskopie, UZ břicha jater, slinivky, ledvin, u žen gynekologická prohlídka včetně cytologie pochvy..., u mužů vy-
šetření varlat a prostaty a dále prevence interních chorob, EKG, echo srdce a poradna zdravé výživy (obezitologie).
Podně t k tomuto kroku dal odborníkům z MOÚ program nazvaný Péč e onkologů o seniory, který byl v ústavu zaveden v březnu 2004. Ze statistiky za minulý rok (2005) vyplývá, ž e bylo vyšetřeno celkem 681 seniorů, z toho u 55 bylo objeveno nádorové onemocnění = 8 %. Znovu tak bylo potvrzeno, že nádorové onemocnění lze cíleným vyšetřením odhalit ještě ve stadiu, kdy neč iní ž ádné potíž e a kdy je vyléč itelné.
Možná, že řada lidí se pozastaví nad tím, že jde o vyšetření, která si musí lidé sami platit (Preventivní onkologický program pro každého stojí 2 000,Kč). Ale ani ty nejvyspělejší země světa nemají na to, aby hradily veškerou zdravotní péči jen z prostředků povinného zdravotního pojištění.
Musíme si zvyknout, že jsme za své zdraví odpovědni sami, že nemůžeme od státu očekávat, že se postará o všechno. Proto bychom měli využívat všech možností, jak onemocněním předcházet, sami aktivně vyhledávat preventivní programy, které dávají určitou vnitřní jistotu, že se nám zatím zákeřná nemoc vyhýbá. Tak, jak jsme ochotni a vůbec o tom neuvažujeme s autem jezdit na pravidelné garanční prohlídky, abychom měli jistotu, že nám na silnici neselže (a vůbec se nedivíme, že nás stojí mnohdy tisíce), tak bychom si měli zvyknout chodit na jakési „garanční prohlídky“ i se sebou samými
(a věnovat určitý obnos i do svého zdraví).
V MOÚ jsou tedy nabízeny prohlídky:
1. pod jednou střechou,
2. provedeny odborníkem,
3. časově nenáročné,
4. maximálně efektivní k danému rozsahu vyšetření.
A ještě několik statistických čísel, která mohou o nutnosti preventivních prohlídek v oblasti onkologie přesvědčit:
přibližně každý 3. obyvatel České republiky onemocní v průběhu svého života nádorovým onemocněním
každoročně onemocní nádorovým onemocněním zhruba
50 000 obyvatel České republiky,
29 000 obyvatel této země na nádorové onemocnění každoročně zemře,
Česká republika zaujímá ve výskytu řady onkologických onemocnění přední místa, ve výskytu rakoviny tlustého střeva má dokonce smutný světový primát.
Časně zachycená nádorová onemocnění jsou vyléčitelná, při léčbě časných fází solidních nádorů převládají prosté lokální chirurgické metody, léčba časné nádorové choroby neinvalidizuje, nezmrzačuje, nemá dlouhodobé důsledky a v neposlední řadě léčba časných stadií stojí mnohem méně peněz.
Na webových stránkách Masarykova onkologického ústavu -
Preventivní program MOÚ lze také najít tabulku, která zachycuje přehled nejčastějších nádorových onemocněních v jednotlivých věkových kategoriích, který vychází z dat Národního onkologického registru (vyjma nádorů kůže):
Věk 15 25 26 35 36 45
ženy nádory krve a uzlin nádory gynekologické nádory gynekologické nádory gynekologické nádory krve a uzlin nádory prsu
nádory štítné žlázy nádory štítné žlázy nádory krve a uzlin
muži nádory krve a uzlin nádory varlat nádory krve a uzlin nádory varlat nádory krve a uzlin nádory varlat nádory mozku nádory mozku nádory koloreka
Věk 46 55 56 65 66 – 75 76 výše
ženy nádory prsu nádory prsu nádory prsu nádory horního zažívacího traktu
nádory nádory nádory kolorekta nádory kolorekta gynekologické gynekologické
nádory kolorekta nádory kolorekta nádory horního nádory prsu zažívacího traktu
muži nádory plic nádory plic nádory plic nádory kolorekta nádory kolorekta nádory kolorekta nádory kolorekta nádory prostaty nádory horního nádory horního nádory prostaty nádory horního zažívacího traktu zažívacího traktu zažívacího traktu
nádory kolorekta = nádory tlustého střeva a konečníku
nádory horního zažívacího traktu = nádory jícnu, žaludku, tenkého střeva, žlučových cest, jater a slinivky břišní
Preventivní onkologický program pro každého byl zaveden v MOÚ od 2. května letošního roku. Aby měl lékař na každého zájemce dostatek času, bylo plánováno denně vyšetřit 6, maximálně 7 lidí. Hned od začátku byl o něj veliký zájem. Do konce července se jej zúčastnilo 310 lidí z celé republiky i ze zahraničí (většinou se jednalo o klienty, kteří mají v naší republice příbuzné Slovensko, Itálie, Anglie, Švédsko). Z toho u 5 klientů byla zjištěna rakovina ledvin a 1x rakovina varlat, neonkologických onemocnění několik desítek, většinou hypertenze, zvýšená hladina cholesterolu, ložisková onemocnění jater a plic. Znamená to 2% záchyt onkologických onemocnění, což dokazuje, že byl program sestaven optimálně a že má své velké opodstatnění. Je jen škoda, že zatím MOÚ nenašel další spojence, kteří by podobné vyšetření nabízeli i v jiných částech republiky.
Prevence jako nejsilnější zbraň v boji proti onkologickým onemocněním.
