ZÁPIS Z JEDNÁNÍ VÝBORU ČESKÉ ONKOLOGICKÉ SPOLEČNOSTI KONANÉHO DNE 26. 5. 2004 V BRNĚ U PŘÍLEŽITOSTI XXVIII. BRNĚNSKÝCH ONKOLOGICKÝCH DNŮ.
Přítomni: Vorlíček, Abrahámová, Aschermannová, Cwiertka, Eckschlager Finek, Jelínková, Konopásek, Petruželka, Přibylová, Stáhalová, Stankušová,, Vyzula, Žaloudík, Omluveni: Petera
- Výbor ČS schválil přijetí 49 nových členů (!):
Beneš, Šváchová, Straková, Ehrmann, Finkášková, Malíková, Knillová, Hudínková, Klementová, Spurná, Bermannová, Mlčochová, Vydra, Gajová, Zlevorová, Švébišová, Cincibuch, Javořík, Krejčí, Čecháček, Hlobílková, Škarda, Bouchal, Kolář (Olomouc), Zemanová, Michalová, Březinová, Šindelářová, Ransdorfová, Janatová, Zikán, Kleibl, Matouš, Radvanská, Janků, Zatloukal, Vydra, Marel (Praha), Richterová, Sobotka, Holubová, Radina (Nový Jičín), Vaňásek (Pardubice), Kepák, Svoboda, Neumannová (Brno), Prochoda (Kolín), Štěpánek (Opava), Skála (Hradec Králové).
O tento příliv členů se z větší části zasloužila nově ustavená Sekce a diagnostické a prediktivní onkologie, která představuje nový rozměr práce ČOS a její výrazné omlazení. - Předseda ČOS blahopřál doc. Abrahámové a doc. Duškovi k udělení Ceny České lékařské společnosti JEP za jejich knihu Časná diagnostika a screening karcinomu prsu.
- Výbor ČOS vzal na vědomí dopis Sekce pediatrické onkologie ČOS zaslaný ministru zdravotnictví a VZP, v němž jsou uvedeny důvody, proč v oblasti dětské onkologie není vhodná aplikace systému DRG.
- Výbor vyslechl informaci o jednání zástupců výboru ČS Vorlíčka, Vyzuly a Žaloudka s ředitelkou ÚZIS Mgr.Mazánkovou, na němž bylo dosaženo dohody o další součinnosti ÚZIS a ČOS. Ředitelka Mazánková provede personální změny v Radě NOR, uvolněn bude dr. Geryk, na vlastní žádost prof. Žaloudík. Dále p. ředitelka ustaví Radu pro interpretaci dat NOR na základě návrhu výboru ČOS. Bude aktualizováno jednání o přechodu na elektronickou hlášenku ZN. Data NOR pro zpracování ve SVOD budou předávána za všechny diagnózy a co nejdříve pro kompletizaci předsedovi ČOS. Ročenka Zhoubné novotvary bude vydávána s výrazně menším prodlením, do konce roku 2004 budou vydány přehledy za léta 2001 a 2002. Dále pak vždy do dvou let po uzavření daného roku. Do formulace nové vyhlášky bude zapracována povinnost hlášení ZN pracovištěm, které převzalo odpovědnost za léčbu onkologického pacienta.
- Výbor ČOS navrhne ředitelce Mgr.Mazánkové ustavit Radu pro interpretaci dat NOR v následujícím složení, respektujícím regionální rozložení a účast nejvýznamnějších subjektů systému onkologické péče v ČR.
Za specializovaný resortní ústav: doc. Vyzula (MOÚ)
Za fakultní a krajská onkologická pracoviště: doc. Petruželka (KOC Praha) doc. Abrahámová (FTN Praha), Kovařík (FNKV), prim. Prauzová (FN Motol), prim.Aschermannová (Středočeský kraj), prim. Finek (Plzeň ), prim. Vosátka (Cheb), prim.Lysý (Ústí n/L),prim. Bartoš (Liberec), doc.Petera (Hradec Králové), doc.Vaň ásek (Pardubice), prim. Fischer (České Budějovice), prim. Stejskal (Vysočina), prof. Žaloudík (UOC Brno), prim. Cwiertka (Olomouc), prim. Kohoutek (Zlín), prim.Vodvářka (Ostrava) Za Centrum biostatistiky a analýz MU a sw podporu SVOD: doc. Dušek
Za hematookologická pracoviště: prof. Indrák
Za onkogynekologická pracoviště: doc. Rob
Za Sekci pediatrické onkologie ČOS: prim. Šmelhaus
Za Sekci onkochirurgie ČOS: prof. Duda
Za uroonkologii: doc. Novák
Za Pneumoonkologickou sekci: prof. Pešek
Za Českou onkologickou společnost: prof. Vorlíček
Toto odborné grémium o 23 členech se bude setkávat 1-2x ročně k řešení koncepčních otázek práce s onkologickými daty ČR a podpory rozvoje a využívání NOR. - Prim. Stankušová a doc. Rob informovali o událostech v EORTC, odkud byla ČR vyřazena pro nadměrné procedurální požadavky SÚKL při relativně nízké participaci pracovišť ČR na klinických studiích EORTC. Byly diskutovány možnosti nápravy, včetně garancí výborem ČOS. Nejprve budou oslovena pracoviště s tradičním zájmem o participaci v mezinárodních studiích EORTC a teprve pode zájmu zdola přikročeno k případným jednání s EORTC.
- Výbor ČOS vzal na vědomí informaci prim. Aschermannové o tvorbě normativů
onkologické sítě ve Středočeském kraji. - Pro aktivní účast na UICC Word Conference of Cancer Organisations v Dublinu 17.- 19.11.2004 byl za ČOS schválen prof. Žaloudík.
- Předseda prof. Vorlíček informoval o nabídce Agentury I.L.M. spolupracovat při osvětové onkopreventivní kampani organizované formou přednášek na středních školách napříč republikou. Výbor ČOS vyslovil souhlas s poukazem, že jde zároveň o jednu s forem naplň ování bodu 1 Národního onkologického programu. Vyslovil však podmínku udržení kontroly nad obsahem sdělovaného a přístupu k údajům které vzniknou z dotazníků o stavu informovanosti o onkoprevenci pro frekventanty kurzů.
- Předseda Volíček a vědecký sekretář Žaloudík předložili členům výboru návrh struktury onkologické péče v ČR zaměřenou na pojmenování kooperativních skupin v jednom nebo více úzce spolupracujících zdravotnických zařízeních, které mohou vytvořit síť doporučenou a garantovanou Českou onkologickou společností. Návrh, nazvaný zkratkou OS systém v němž onkologické společnosti pojmenovávají doporučenou onkologickou síť specializovaných onkologických služeb poskytovaných onkologickými skupinami, které disponují potřebnými onkologické specializacemi v celém rozsahu péče diagnostické, léčebné i dispenzární obsahuje:
– 2 pediatrické onkoskupiny (POS)
– 6 hematoonkologických onkoskupin s transplantačními centry (HOS)
– 15-20 komplexních onkoskupin pro péči o solidní nádory dospělých (KOS) rozmístěných na regionálním a krajském principu, které si samy pojmenují síť spolupracujících lokálních onkospecialistů (LOS)
– úkol ujasnit případné superspecializované onkoskupiny integrující péči o vybrané vzácnější diagnózy (gestační choriokarcinom, osteosarkomy) (SOS)
Je reálný předpoklad, že pojmenování struktury onkologické péče v ČR se sítí pracovišť garantovaných odbornou společností bude přijato a respektováno zřizovateli i plátci zdravotní péče a přispěje k transparenci onkologických služeb pro nemocné i kontakty v EU. Výbor ČOS se k tomuto budu znovu vrátí po připomínkování a připojí také základní kriteria a požadavky na onkoskupiny, jejichž služby má ČOS doporučovat. - Doc. Vyzula upozornil na přetrvávající neujasněnost systému multicentrických etických komisí v ČR, jejich vztah a kompetence k jednotlivým pracovištím či oborům. Výbor ČOS se bude k problematice vracet během jejího vyjasňování.
- Doc. Vyzula informoval o jednání kooperativní skupiny, která se ve spolupráci s VZP zabývá účelnou alokací zdrojů pro léčbu Herceptinem, upozornil na rozšíření indikace do I.linie HER2+ karcinomu prsu v pokročilém stadiu a dohodnuté navýšení roční kvóty o 6 pacientek pro MOÚ Brno a 4 pacientky pro KOC Praha. Skupina bedlivě monitoruje indikace i výsledky léčby a je modelem pro racionální regulaci nákladné cílené onkoterapie.
Zapsal: Žaloudík, schválil: Vorlíček
ZPRÁVA ZE ZASEDÁNÍ VÝBORU ČESKÉ ONKOLOGICKÉ SPOLEČNOSTI 5. 6. 2004, KTERÝ SE KONAL PŘI PŘÍLEŽITOSTI ASCO, NEW ORLEANS, MURIEL’S
Přítomni: Vorlíček, Abrahámová, Ashermannová, Stankušová, Přibylová, Petruželka, Fínek, Cwiertka, Konopásek, Rob, Vyzula
Omluveni: Žaloudík, Jelínková, Petera
Program jednání
- Zahájení, kontrola zápisu z minulé schůze
- Návrh struktury onkologické sítě v ČR
- Postgraduální specializační vzdělávání v onkologii
- Různé
• Kontrola zápisu z minulé schůze – provedeno, bez oprav
• Roční hodnocení práce nového výboru ČOS
- Stanovil se Národní onkologický program
- Zlepšila se spolupráce mezi onkologickými společnostmi (doplní Jitka a radioterapie)
- Navozena spolupráce s UZIS
- Zlepšila se spolupráce s Českou asociací sester
- Započala se spolupráce s praktickými lékaři
- Vytvořila se 3 členná komise pro jednání s pojišťovnami o podhodnocených výkonech v onkologii (Abrahámová, Ashermannová, Přibylová). Jednání zatím nejsou zcela uspokojivá
- Rozšířila se záštita nad onkologickými akcemi s důrazem na zvyšování kvality
- Započala se příprava průhlednosti onkologické sítě v ČR
- Vytvořeny byly „Doporučené postupy cytostatické léčby“ a rozeslány všem členům společnosti. Zároveň byla započata aktualizace těchto postupů s platností od 1.8.2004
- Proběhla pravidelná mezioborová jednání se zástupci pojišťovny o zásadách podávání Herceptinu a erytropoetinu
- Spoluúčast v přípravě nových postupů analgetické léčby
12) Probíhala jednání se SÚKL o změně statutu klinických studií EORTC k našim pracovištím – výsledek neuspokojivý - Obnovena byla spolupráce s Ligou proti rakovině Praha – kladen důraz na další prohlubování
- Došlo k rozšíření onkologické společnosti o sekce: prediktivní a diagnostickou a pneumoonkologickou
- Kladně hodnocena podrobnější informovanost široké onkologické společnosti
- Provedena byla inventura struktury sítě členů společnosti s doplněním e-mailových adres
• Diskuse o struktuře onkologické sítě. Dosavadní informace podané široké onkologické společnosti vedly spíše k nepochopení, možnosti zrušení některých pracovišť, což nebylo jednoznačně úmyslem této akce. Je třeba i nadále důsledně vysvětlovat, že se jedná jen o pojmenování a objasnění vztahů mezi pracovišti a tím pádem i zprůhlednění onkologické sítě, jak po nás požaduje MZ ČR, EU, WHO.
• Diskuse na téma nového zákona o postgraduálním vzdělávání: Četné připomínky vedly k závěru, že současná podoba zákona je velmi obtížně prakticky realizovatelná a mnohdy až ohrožuje samotný smysl zákona. Rovněž finanční zodpovědnosti nejsou zákonem řešeny. Výbor ČOS bude uplatňovat svůj vliv na specializační vzdělávání přes onkology v akreditační komisi, jakmile bude MZ jmenována.
• Různé:
– Ministr zdravotnictví zrušil současnou VR MZ a jmenoval novou VR. Nejsou zastoupeny odborné společnosti (Vorlíček).
– Návrh na rekonstrukci loga ČOS provedla firma ROCHE – zatím nerozhodnuto, zda se bude měnit
– Stav v pokladě ČOS – 300. 000,-.Kč (Fínek). Diskuse na téma využití získaných fin. prostředků – nebylo rozhodnuto.
– Finanční prostředky z fondu Terryho Foxe na grantové projekty nebyly dosud spol. Sokol poskytnuty (Petruželka, Stankušová). Oslovit autory grantových projektů.
– Na příštím zasedání EORTC bude otevřena otázka klinických studií v ČR. Nutno zajistit min. počet 8 pacientů na studii.
Zapsal: Vyzula
