Klin Onkol 2004; 17(Suppl 1): 68-72.
Souhrn: Prudký rozvoj poznatků a s ním související rychlé změny klasifikace hematoonkologických chorob jsou v ČR reflektovány s mnohaletým zpožděním. Stoupající náročnost a nákladnost onkologické léčby zvyšuje požadavky na racionálnost indikací a centralizaci vysoce sofistikované diagnostiky a léčby do akreditovaných center sloužících pro dostatečně velké spádové území, splň ujících komplex odborných požadavků s příslušným technologickým zázemím a dosahujících konkurenceschopné výsledky. Úspěšná volba léčebné strategie, šité na míru nemocného, vyžaduje přesnou diagnózu, hodnocení prognostických indexů a průběžné sledování léčebné odpovědi. Národní onkologický registr je pro hematoonkologii z těchto hledisek málo přínosný a jeho struktura a způsob sběru dat jí nevyhovují. V hematoonkologických centrech ČR proto začaly vznikat, pod odbornou garancí České hematologické společnosti, specializované registry. Stále neuspokojivé výsledky léčby většiny hematoonkologických chorob limitují její standardizaci a zákonitě vedou k hledání a zkoušení nových léků a léčebných přístupů. Racionalizace léčby vede přes schvalování nových léků na základě evidence-based medicine a hodnocení jejich finanční efektivity. Součástí hledání nových léčebných možností je zařazování hematoonkologických nemocných do lékových studií a podrobná analýza dat specializovaných registrů. Perspektivní a racionální cestou budování registrů je přechod na sběr dat z fungující elektronické dokumentace nemocničních informačních systémů (NIS), dostupnost statistických analýz dle klinické objednávky, využití dat v akreditačním procesu a úzká spolupráce s odbornými společnostmi a plátci zdravotní péče
