Klin Onkol 2003; 16(5): 211-218.
Souhrn: Výskyt metastáz u pacientů se solidními nádory velmi negativně ovlivňuje prognózu. Současné zobrazovací techniky však nemají dostatečnou rozlišovací schopnost pro zachycení časných stádií metastatického procesu. V posledních letech se proto s rozvojem nových molekulárně-biologických metod soustřeďuje pozornost na včasné rozpoznání diseminace nádorových buněk. Tyto techniky umožňují rozpoznání jednotlivých nádorových buněk mezi řádově 104 až 106 zdravých buněk a tím mohou přispět k dřívějšímu záchytu metastáz. Zvláštní pozornost je věnována detekci mikrometastáz stanovením mRNA cytokeratinů 19 a 20 u nádoru prsu a kolorektálního karcinomu pomocí zpětné polymerázové řetězové reakce (RT-PCR). Touto metodou je možné zjistit přítomnost nádorových buněk v periferní krvi, lymfatických uzlinách nebo biopsii u vysokého procenta pacientů s tímto maligním nádorovým onemocněním. Dodnes však není zcela vyjasněn skutečný přínos stanovení volných nádorových buněk a mikrometastáz pro klinickou praxi. Bude proto zapotřebí dalších studií, které by pomohly definovat použitelnost těchto metod pro určení dalšího léčebného postupu.
