CANCER OF THE FEMALE LOWER GENITAL TRACT; EIFEL, P. I., LEVENBACK, C. (EDS.) BC Decker, Hamilton 2001; 308 s., 223 obr., 43 tab., ISBN 1-55009-107-7, cena 149,- USD.
Kniha je součástí rozsáhlého edičního počinu nakladatelství BC Decker, jehož název je American Cancer Society Atlas of Clinical Oncology. V této edici vyšlo během let 1998 - 2001 deset monografií, které by měly být doplněny v následujících dvou rocích o dalších 14. Součástí každé knihy nakladatelství BC Decker je digitální verze díla na CD ROM. Disk obsahu je úplný text a všechny ilustrace jako soubory PDF (Acrobat Reader), které umožňují mimo normální prohlížení i vyhledávání podle klíčových slov, nebo stažení obrazů a jejich využití např. pro vlastní prezentace.
Obsah recenzované knihy je rozdělen do 19 kapitol. V prvních pěti jsou probrány epidemiologie, patologie, molekulární biologie, anatomie a diagnostícké zobrazování karcinomů dělohy, krčku a pochvy. Již v těchto oddílech je popsán význam papilomaviru při vzniku karcinomů této oblasti a toto téma se mnohokrát opakuje i v dalších kapitolách. Text je doplněn bohatou obrazovou dokumentací vysoké kvality. Anatomická schémata i snímky mikroskopických preparátů jsou reprodukovány barevně. Snímky příkladů nálezů zobrazovacích metod prezentují typické nálezy na ultrasonografii, výpočetní tomografii (CT) a především magnetické rezonanci - tedy v současnosti nejčastěji používaných modalit. Nálezy jsou doplněny podrobným popisem a označením normálních i patologických struktur v obrazech, takže umožňují dobrou orientaci i čtenářům s menšími zkušenostmi s hodnocením nálezů zobrazovacích metod. Šestá kapitola je věnována screeningu karcinomů popisované oblasti. Je zde uvedeno, že základem screeningu stále zůstává Pap test, který by, podle doporučení Arnerican Cancer Society i dalších organizací, měl být prováděn při pravidelných každoročních gynekologických vyšetřeních u žen sexuálně aktivních nebo starších 18 let. Teprve po třech navazujících normálních nálezech je doporučováno provádět Pap test s nižší než roční frekvencí, podle rozhodnutí gynekologa.
Následujících osm kapitol popisuje chirurgickou léčbu a radiační terapii u pacientek s karcinomy dělohy, krčku a pochvy. Největší prostor byl věnován radioterapii jak invazivních karcinomů, tak recidiv. Celá problematika je logicky rozdělena a srozumitelně popsána, doplněna množstvím převážně barevných obrazů přibližujících typické nálezy, operační postupy, obrazy po provedených výkonech i příklady rozložení dávek při radioterapii. Akutním změnám a pozdním komplikacím po radiační terapii jsou věnovány další dva oddíly. Následuje popis možností chemoterapie a její role, zejména v kombinaci s radioterapií. V posledních dvou kapitolách je probrána péče o pacientky po různých způsobech léčby a možnosti paliativní terapie. Uvedeny jsou jak psychologické aspekty péče, tak doporučená vyšetření včetně zobrazovacích metod i úloha sester v péči o tyto pacientky.
Závěr každé kapitoly tvoří literární odkazy, které jsou převážně z posledních let. I když jsem se již dvakrát zmínil o obrazové dokumentaci, činím tak ještě jednou, protože její množství je vysoké a kvalita vynikající. Zajímavá je rovněž již v úvodu uvedená možnost použít obrazy v digitální formě na přiloženém CD pro vlastní potřebu, např. pro výuku studentů. Vyzkoušel jsem prohlížení CD i na starém počítači s procesorem 486 a fungovalo, i když s dlouhým čekáním především při spouštění.
Knihu lze doporučit zejména onkologům, radioterapeutům a gynekologům. Je výborná pro první seznámení se s problematikou karcinomů dělohy, krčku a pochvy. I když ji autoři doporučují též pro studenty medicíny, domnívám se, že pro tento je příliš podrobná. A však logickou stavbu a velké množství obrázků ocení jistě i studenti.
M. Heřman
