Klin Onkol 2001; 14(Zvláštní číslo): 20-23.
Souhrn: Infekční komplikace u onkologických nemocných se podílí na mortalitě 55-70 %, a to i u pacientů kurabilních. Nejvýznamnějším rizikovým faktorem vzniku infekce je granulocytopenie 4. stupně WHO. Na TRN klinice FN Plzeň byla v souboru nemocných s tumory plic provedena retrospektivní analýza infekčních komplikací 1994 -1997. Zaznamenáno 79 hospitalizací u 64 nemocných (57 mužů, 5 žen, pruměrný věk 61 let). - febrilních neutropenií za 5-leté období, 1994-1998, u 19 nemocných (16 mužů, 3 žen, pruměrný věk 64 let).
Byly sledovány demografické údaje, typ tumoru, výskyt rizikových faktorů, lokalizace infekce, etiologické agens, efekt antibiotické léčby. U infekčních komplikací 64 (81 %) febrilních stavů bylo uzavíráno jako infekčních, patogen byl prokázán v 17x (27 %), ve dvou případech bakteriémie (2,5 %). U 1/3 nemocných s febrilní neutropenií dosahovala granulocytopenie hodnot 100/mm3, trvala maximálně 6 dní. Agens bylo potvrzeno 3x (16 %), bez průkazu bakteriémie. Infekční komplikace u nemocných s tumory plic se vyznačují nižším stupněm závažnosti i četnosti. Nízké procento pacientů je bakteriemických (2,5 %). Febrilní neutropenie mají relativně nižší závažnost ve srovnání s obdobnými stavy u pacientů s hematologickými malignitami. Přesto je nutné mít na paměti, že febrilní neutropenie je spojena s vysokou mortalitou, není-li léčena urgentně širokospektrální antibiotickou léčbou.
